中医常用急救技术.pptx

中医常用急救技术 传统中医急救技术 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸 进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便 演讲人：禾禾文库 时间：20XX年 目 壹 中医急救方法 录 贰 刮疹疗法 叁 放血疗法 肆 中医急救方剂 壹 中医急救方法 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸 进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便 中 医 针灸急救 治 腹 灸 效 范 疾 有 的 见 针针 疗痛最迅围病用急病灸 。、常速较的针救、不 胆用，广记灸作多仅 绞于经，载进用发可 灸 痛晕济具。行。病以 、厥实有临急早，用 头、用方床救在而于 痛抽等法上、几且治 等搐特简针治千具疗 急、点便灸疗年有各 症胃。，急突前可种 的痛针起救发就靠常 、 中 医 十大急救穴位 人 合 内 公 足三里 中 谷 关 孙 神 太 风 定 肩 阙 冲 池 喘 井 中 医 晕厥 【诊断要点】 是指突然昏倒、不省人事、颜面苍白、汗出肢冷为 主要特点的病症。 一般病情轻者晕厥时间较短，苏醒后无后遗症；病 情严重者，昏厥时间较长，甚至一厥不复而死亡。 常见于西医学中各种原因引起的休克、反射性晕厥、 心源性晕厥、脑源性晕厥、中暑、低血糖昏迷以及 癔病性昏迷等疾病。 中 医 晕厥 【针灸治疗】 治则 ：苏厥开窍，实证只针不灸，泻法；虚证针灸 并用，重灸，补法 。 主穴：以督脉腧穴为主。人中 百会 内关 合谷 加减：气厥实证配太冲、行间；虚证配足三里、气海； 血厥实证配行间或涌泉；虚证配关元、膈俞、足三里； 痰厥配中脘、丰隆；热厥配大椎、中冲；寒厥灸神阙、 关元；牙关紧闭加颊车、下关。 中 医 晕厥 【穴位定位】 人中：在面部，当人中沟的上1／3与中1／3交点处 百会：在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连 线的中点处。 内关：当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长 肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 合谷：在手背第1.2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 中 医 晕厥 “ 【晕厥其他疗法】 灸盐关补用寒泉官百心时刺冲溪 出百刺热操 “ （ ） “ ”（ 灸元法，证 、会穴针 向透合四血会激证作 ）； 五，可，重针 、 刺，涌刺谷 ，可泻诸 心或用神灸灸虚双双 或泉，向关再点法穴实 穴重隔阙，并证涌劳即五同透太后 开刺，强证 ” 、 、 、 ： ” 指针：紧急情况下用拇指重力掐按水沟、合谷、内关 穴，以病人出现疼痛反应并苏醒为度。 三棱针：适用于实证晕厥，取穴大椎、百会、太阳、 委中、十宣。点刺出血。 中 医 注意事项 晕厥是临床上常见的危重病症，应紧急救治。针灸急救能收立竿见影之效。但 患者苏醒后要特别注意查找病因，明确诊断，积极治疗原发病，以免贻误病情。 急救时患者应去枕平卧、注意保暖、保持气道通畅，有条件的地方立即给以上氧； 医生应动作迅速、沉着冷静、不慌不乱；应嘱咐患者家属加强护理，防止发生意外。 中 医 胃痛 【诊断要点】 又称“胃脘痛”，是指以上腹胃脘部疼痛为主要表 现的病症，常伴有胃脘部痞闷或胀满、恶心呕吐、 食欲不振、吞酸嘈杂等症状。 常见于西医学的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉 挛、胃扭转、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃癌、胃神 经官能症等。 中 医 胃痛 【针灸治疗】 治则：消食化滞、通调腑气、温中散寒、理气镇痛， 以针刺为主，泻法。 主穴：以足阳明胃经腧穴及相应募穴、郄穴为主。中 脘 天枢 梁丘 足三里 内关 公孙 加减：饮食积滞加建里；寒客胃肠加灸神阙、关元； 胃痉挛加梁门；肠痉挛加上巨虚、下巨虚；恶心呕吐 加膈俞；腹皮挛急加筋缩、阳陵泉。 中 医 胃痛 【穴位定位】 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 天枢：在腹中部，脐中旁开2寸。 梁丘 ：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。 足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 天枢：在腹中部，脐中旁开2寸。 梁丘 ：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。 足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 中 医 胃痛 【穴位定位】 内关：当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基地的前下方。 建里：在上腹部，当前正中线上，脐上3寸。 关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 梁门：在上腹部，脐上4寸，旁开2 寸。 上巨虚：在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。 下巨虚：在上巨虚穴下3寸。 膈俞：第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。 中 医 胃痛 【操作】 寒邪犯胃和脾胃虚寒者，中脘、气海、神阙、足三里、脾俞、胃俞、阿是穴等施行一般灸法或隔姜灸 （中脘、气海还可施行温针灸），并可加拔火罐；期门、膈俞等穴不可直刺、深刺，以免伤及内脏；其 他腧穴常规针刺，强刺激泻法，动留针20～30分钟；针后加灸或用温针灸。急性胃痛每日治疗1～2次。 【其他疗法】 指针：取中脘、至阳、内关、足三里等穴，以双手拇指或中指点压、按揉，力度以患者能耐受并感觉舒适为 度。同时令病人行缓慢腹式呼吸。连续按揉3～5分钟即可止痛。间歇5分钟，再重复操作1次。 热熨法：将食盐和吴茱萸混合炒热，装人布袋中，热熨脘腹部，至脘腹疼痛消失为止。 艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛。 刮痧：背部脾俞、胃俞；腹部中脘、天枢；上肢部内关、手三里；下肢部足三里。 中 医 胃痛 【注意事项】 针灸具有良好的镇痛作用。若经治疗疼痛不能缓解者，应查明原因，给予相应的处理。急性胃痛往往 针灸l次或数次即有明显止痛效果，但慢性胃痛需坚持治疗才能取得较好的远期疗效。 饮食调理、生活规律和精神调节对胃痛的康复具有重要意义。养成良好的饮食习惯，进食要有规律， 避免暴饮暴食，尽量少食多餐；多吃含纤维丰富的食物，少食易产气的食物；忌食生冷、刺激性食物； 饱食后不宜立即剧烈运动。力戒烟酒；保持心情舒畅。 胃痛证候有时可与肝胆疾患、胰腺炎、心肌梗塞等相似，须注意鉴别，以免延误病情。 对溃疡出血、胃穿孔等重症胃痛，应及时采取综合治疗措施或转外科治疗。 中 医 胆绞痛 是一种常见的急腹症，以突发性右上腹剧痛、持续性绞痛、阵发性加剧为主要特征，疼 痛部位拒按、压痛或叩击痛，并向右肩背部放射。常见于西医学的多种胆道疾患如胆囊 炎、胆管炎、胆石症、胆道蛔虫病等。 治则：疏肝利胆、行气止痛，以针刺为主，泻法。 主穴：以足少阳胆经腧穴和相应募穴、背俞穴为主。中脘 日 月 胆俞 阳陵泉 胆囊穴 加减：肝胆气滞加太冲、侠溪；肝胆湿热加三阴交、阴陵泉；蛔 虫妄动加百虫窝、迎香透四白；发热寒战加曲池、支沟、外关；恶 心呕吐加内关、足三里；湿热发黄加至阳、肝俞、阴陵泉。 中 医 胆绞痛 中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 日月：在上腹部，当乳头直下，第七肋间 隙，前正中线旁开4寸。 胆俞：在背部，第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。 胆囊穴：正坐或侧卧位，在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹 陷处直下2寸。 太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。 侠溪：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 中 医 胆绞痛 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 阴陵泉：在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 百虫窝：正坐屈膝或仰卧位，在大腿内侧，髌底内侧上3寸，即血海上1 寸。 曲池：在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨 之间。 外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨 之间。 至阳：在背部，当后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中 肝俞：在背部，第九胸椎棘突下，旁开1.5寸 中 医 胆绞痛 【操作】 日月沿肋间隙由内向外斜刺；胆俞向下或朝脊柱方向斜刺，勿深刺，以免刺伤内脏；肝俞、胆俞可用大 艾炷灸至皮肤灼热；余穴常规针刺，宜强刺激，久留针（可根据病情留针1～2小时），间歇行针以保持 较强的针感。每日2次。 【其他疗法】 指针：取胆俞或其附近的阳性反应点；以拇指重力点压10～20分钟。 【注意事项】 ①针灸对胆绞痛止痛效果较好，对急性发作、病程短、无严重并发症者 疗效更佳。但在治疗中应查明原因，结合病因治疗才能进一步提高疗效。 ②患者应注意饮食清淡，忌食肥甘厚味。注意保暖。 贰 刮疹疗法 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸 进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便 中 医 刮痧疗法 “刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。 【工具选择 】 刮痧板“是临床首选的刮痧工具 ，民间 常将一些边缘圆滑的生活用具可用来刮痧， 如光滑的铜钱、铜勺柄、瓷汤匙等。 刮痧之前，为了防止划破皮肤，务必在皮 肤表面涂一层润滑剂，首选的是由天然中药 经科学配方和方法提炼加工而成的刮痧专用 油剂；也可就地取材用香油、色拉油等作为 皮肤润滑剂。 中 医 操作方法 操作方法：先将准备刮痧的部位擦净，用刮痧板的边缘蘸上刮痧 油或按摩油，用手掌握着刮痧板，治疗时刮板厚的一面对手掌， 保健时刮板薄的一面对手掌，再确定部位进行刮痧。刮痧要顺一 个方向刮，不要来回刮，力量要均匀合适，不要忽轻忽重； 刮拭方向：颈、背、腹、上肢、下肢部从上向下刮拭，胸部从内 向外刮拭； 刮痧时间：用较重刺激手法进行刮痧，每个部位一般要刮3～5分 钟。用轻刺激手法，每个部位刮拭时间为5～1 0分钟。对于保健 刮痧无严格的时间限制，以自我感觉满意、舒服为原则。 中 医 注意事项 ① 注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮拭部位； ② 刮痧出痧后1小时以内忌洗澡； ③ 前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮拭出痧。再次刮痧时间需间隔 3～6天，以皮肤上痧退为标准； ④ 刮痧出痧后最好饮一杯温开水(最好为淡糖盐水)，并休息1 5～2 0分钟。 【适应症】 感冒、发热、头痛、中暑、哮喘、心绞痛、 颈椎病、高血压、神经性头痛、肩周炎、坐 骨神经痛、乳腺增生、小儿消化不良等疾病。 中 医 禁忌证 ① 有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者禁用刮痧疗法； ② 孕妇的腹部、腰骶部禁用刮痧疗法； ③ 凡体表有疖肿、破溃、疮痈、斑疹和不明原因包块处禁止刮痧； ④ 急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧； ⑤ 接触性皮肤病传染者忌用刮痧； ⑥ 有出血倾向者，如糖尿病晚期、严重贫血、白血病、再生障碍性 贫血和血小板减少患者不可行刮痧疗法； ⑦ 过度饥饱、过度疲劳、醉酒者不可接受重力、大面积刮痧； ⑧ 眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位禁止刮痧； ⑨ 精神病患者禁用刮痧法，因为刮痧会刺激这类患者发病。 叁 放血疗法 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸 进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便 中 医 放血疗法 放血疗法就是指用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破穴位浅表脉络，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒， 达到治疗疾病的一种方法，具有消肿止痛，祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。 《内经》，就有“苑陈则除之者，出恶血也”的记载 。 【适应症】 内科、外科、妇科、伤外科、皮肤科、眼 科、耳鼻喉科等。如高热、头痛、痹症、 腰痛、心脏疾病、肺病、肝胆疾病、肾脏 疾病、各种痛证、跌打损伤、衄血、咽痛、 失音、齿疾等。 中 医 放血疗法 放血的部位：头痛取穴大椎和太阳。大椎用三棱针点刺3-5针，上罐，大约出血510毫升。太阳穴放血，点刺2-3针，上罐，出血大约2-5毫升。耳尖，点刺，挤出510滴血液。这种放血适合头痛，眼病，感冒发烧。 小儿咽痛，可以放血少商和商阳。捏住指尖，快速点刺，挤出血液5滴左右。可以 适用于发烧，咽痛。 腰病治疗放血取穴：委中，主要看血络，在血络上点刺，点刺后上罐，多者出血 50毫升左右。腰阳关，点刺3-5下，上罐出血约10-20毫升。适合腰病和坐骨神经痛。 一些瘀症和寒症，痹症，萎症，血栓，青少年痤疮，银屑病，湿疹等这些疾病， 要在多处放血，根据不同情况不同对待，一般放血后，看其效果，有的一次见效， 就不用第二次或第三次，有的一次放血量很大，那么就要等10天或15天进行第二次， 放血，如果出血量不大，那么就可以三天 或一周放血一次，放血一定要看病人的 好转情况而决定间隔放血的天数。 中 医 放血疗法 放血的部位以足太阳膀胱经为主要部位，足太阳膀胱经是人体最大的排毒通道， 把这个部位打通了，所有的疾病都会相应的减轻症状。 取穴：大椎，大抒（双侧），肺俞（双侧），心俞（双侧），肝 俞（双侧），胃俞（双侧），肾俞（双侧）加耳尖部位，放血方 法同上，如果有皮肤类疾病要加上曲泽和血海。 方法：分别在大椎和大抒（双侧），肺俞（双侧），心俞（双 侧），肝俞（双侧），胃俞（双侧），肾俞（双侧） 穴位上点刺 3-5针，然后上罐，拔罐拔到没有鲜血流出为度。 中 医 放血疗法 1、患有血小板减少症、血友病等有出血倾向疾病的 患者以及晕血者，血管瘤患者，一般禁止用本疗法。 2、体质虚弱、贫血、低血压、孕期和过饥过饱、醉 酒、过度疲劳者，不 宜使用本疗法。 3、皮肤有感染、溃疡、瘢痕不要直接针 刺患处。 中 医 注意事项 1、首先给患者作好解释工作，消除不必要的顾虑。 2、放血针具必须严格消毒，防止感染。 3、针刺放血时应注意进针不宜过深，创口不宜过大， 以免损伤其他组织。划割血管时，宜划破即可，切 不可割断血管。 4、一般放血量为5滴左右，宜1日或2日1次；放血量 大者，1周放血不超过2次。1～3次为一疗程。如出 血不易停止，要采取压迫止血。 5、如本疗法仅为对症急救应用，待病情缓解后，要 全面检查，再进行治疗。切不可滥用放血疗法。 肆 中医急救方剂 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸 进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便 中 医 中医急救方剂 独参汤：用于失血过多，失血性休克，妇女大出血等。 【组成】红参30g 隔汤炖 黄连解毒汤：用于急性热病，感染性发热性疾病，败血症等。 【组成】黄连9g、黄柏9g、黄芩9g、栀子6g 行军散：用于急性胃肠道感染，腹泻，急性扁桃体炎等。 【组成】牛黄、麝香、珍珠、冰片、硼砂各3g、雄黄24g、硝石0.9g 麻黄汤：受寒高热不退，无汗，畏寒等。 【组成】麻黄9g、桂枝6g、杏仁9g、炙甘草3g 中 医 中医急救方剂 藿香正气散：胃肠病毒性感冒，上吐下泻等。 【组成】 藿香90g 大腹皮30g 白芷30g 紫苏30g半夏60g 白术60 陈皮 60g 厚朴60 桔梗60，共为细末，每服6g，姜、枣煎汤送服。 安宫牛黄丸：脑中风。 苏合香丸：心绞痛。 大承气汤：发热，便秘，口舌生疮等。 【组成】大黄12g 厚朴15g 枳实15g 芒硝9g(大黄后下，芒硝烊化） 大黄牡丹汤：急性阑尾炎，急腹症等。 【组成】大黄15g 牡丹9g 桃仁12g 冬瓜子30g 芒硝9g（芒硝烊化） 中 医 中医急救单验方 壹 的蛋虾于水紫 中白等解煎苏 毒等水鱼服梗 所生、， 蟹 致性、用 100-200g （ ） 30g-150g 150g 贰 药种适解服 甘 物食用百， 草 中物于毒用水 毒 及各。于煎 叁 毒等其炒炒用 绿 反引是豆黄于 豆 应起扁角花一水 的豆 菜些煎 角 服 中 尤、吃， 中医常用急救技术 传统中医急救技术 针灸不仅可以用于治疗各种常见病、多发病，而且具有可靠的急救作用。早在几千年前就有用针灸 进行急救、治疗突发疾病的记载。临床上针灸急救范围较广，具有方法简便 演讲人：禾禾文库 时间：20XX年 www.hehewk.com