医院学习高血压预防和控制ppt通用模板.pptx

YOUR LOGO 高血压预防和控制 PREVENTION AND CONTROL OF HYPERTENSION 汇报人：禾禾 时间：2038.11.20 序 言 PREFACE 高血压是当今世界上流行最广泛的疾病， 同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能 衰竭的重要危险因素，人们称之为“无 声杀手”。 据调查，目前全国高血压患者已超过1 亿，并有继续增加的趋势。 目录 CONTENTS 什么是高血压 如何测量血压 引起高血压的因素 如何预防高血压 YOUR LOGO PART 什么是高血压 What is hypertension 我国高血压患病特点和现象 “三高”特点 我国高血压的流行具有患病率高、 致残性高、死亡率高的特点 “三低”现象 高血压患者知晓率低、服药率低、 控制率低 什么是血压和高血压 血压是指血液由心脏送出时对血管 壁的侧压，通常所说的血压是指动 脉内的压力 心脏收缩时产生的压力叫收缩压 心脏舒张时产生的压力叫舒张压 高血压：收缩压大于140 mmHg， 舒张压大于90 mmHg 高血压的基本症状 头晕：突然下蹲或起立时 出现，有些是持续性的 01 失眠：性情急躁,入睡困 03 难，易惊醒 头痛：常发生在早晨睡醒时， 05 洗脸或早餐后有所缓解，运 动或精神疲惫后会加重 注意力不集中：记忆力减 02 退，难记住近期的事情 04 肢体麻木：足趾、手指麻 木，颈背肌肉酸痛等 06 出血：由于高血压会导致 动脉硬化，血管弹性减弱， 容易破裂出血 高血压并发症 PART 01 PART 02 PART 03 高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高 血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等 在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显 著 高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率是 正常血压人的7.76倍 老年高血压的临床特点 血压波动大 易发生体位性低血压 诊室高血压 继发性高血压容易漏诊 收缩压增高为主 脉压增大 常见血压昼夜节律异常 常与多种疾病并存，并发 症多 儿童与青少年高血压 儿童测量坐位右上臂肱 动脉血压。选择合适袖 带对于儿童血压的准确 测量非常重要。建议实 际测量中同时记录K4和 K5 诊断 治疗 绝大多数高血压儿童通过非 药物治疗即可达到血压控制 目标 。 高血压儿童如果合并下述1种 及以上情况，则需要开始药 物治疗：出现高血压临床症 状，继发性高血压，出现高 血压靶器官的损害，糖尿病， 非药物治疗6个月后无效者 PART 如何测量血压 How to measure blood pressure 正常血压 正常血压 收缩压 90～139mmHg 舒张压 60～89mmHg 脉 压 30～40mmHg 记 录 收缩压/舒张压 如120/84mmHg 测血压应注意的事项 安静的环境，先休息 10－15分钟。以坐位 右臂的血压为准。穿 着宽松的衣服 自测血压应注意 每天同一时间内测血压 多测几次，作好记录 血压测量方式 诊室血压 诊室血压不能代表整体血压状况 动态血压 反应不同时段血压的总体水平，诊断晨峰 高血压和夜间高血压，评价短时血压变异 家庭自测血压 观察数日、数周甚至数月、数年血压长期 变异情况，评价长时血压变异 如何正确测量血压 01 STEP 被测量者坐在靠背椅上， 精神放松，上肢置于桌 上，暴露上臂，无紧束 衣物 02 STEP 袖带与心脏处于同一水平。 将袖带紧贴缚在被测者上 臂，袖带下缘应在肘弯上 2.5cm。将听诊器胸件置 于肘窝肱动脉处 03 STEP 水银柱垂直放置，充气阻 断脉搏，缓慢放气26mmHg/秒。收缩压读数 取柯氏音第Ⅰ时相，舒张 压读数取柯氏音第V时相 血压测量方法 测血压前30分钟不吸烟、饮酒、喝茶、 喝咖啡，排空膀胱，至少休息5分钟； 测压时患者务必保持安静，不讲话 初诊、血压未达标及血压 01 12岁以下儿童、妊娠妇女、 不稳定的高血压患者，每 严重贫血、甲状腺功能亢 日早晚各测1次，每次连续 02 测量血压2～3遍，每遍间 03 进、主动脉关闭不全及柯 氏音不消失者，可以柯氏 隔1 min，取两遍血压的平 音第ⅠV时相（变音）为舒 均值记录 张压 血压水平的定义和分类 分 类 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度) 单纯收缩期高血压 收缩压(mmHg) <120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 ≥140 舒张压(mmHg) 和 <80 和／或 80~89 和／或 ≥90 和／或 90~99 和／或 100~109 和／或 ≥110 和 <90 注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类 PART 引起高血压的因素 Factors causing hypertension 日常生活中哪些因素能使血压升高 PART 01 运动、用力排便或屏气动 作时，长时间的站立、饱 餐后可使血压升高、情绪 激动、紧张、恐惧、兴奋、 吸烟、饮酒、药物等 PART 02 环境： 寒冷环境，血压略升高 高温环境，血压略下降 高血压患者有哪些症状 病例一 张先生平时口重，喜欢吃咸菜， 逐渐出现头昏、头痛、失眠、 多梦、记忆力下降、工作效率 不高，去看神经内科检查发现 高血压 病例二 李先生由于活动少，过量饮食 饮酒，出现体重增加，因胸闷， 心悸在心内科就诊发现高血压 高血压可有不同的症状或无任何不适 引起高血压的危险因素 01 肥胖 体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥 胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，而且还 易产生血压 03 年龄 就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发 病的相对危险性增加29.3%---42.5% 02 饮食 食入过多的食盐，可招致高血压。钾和钙食 量过低，优质蛋白质的摄入不足，也是血压 升高的因素 04 精神紧张 长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺 激（如噪音），都可以导致高血压的发生 PART 如何预防高血压 How to prevent hypertension 引起高血压的危险因素 职 业 01 工作紧张，注意力需要高度集中又少体力活动的职 业，高血压的发病率明显增高 02 饮 酒 酒能引起高血压，且加重高血压，损害心脑血管 遗 传 03 大约半数高血压患者都是有家族遗传史的。有高血 压家族史的人群与正常人群高血压的概率要大很多 高血压患者应坚持怎样的生活方式 适宜做的事情 慢跑、打球、游泳、打太极拳等运 动项目 01 02 不适宜做的事情 打麻将、喝酒、吸烟、睡懒觉等 适宜吃的食物 新鲜蔬菜、水果、淡水鱼等 04 03 不适宜吃的食物 动物内脏、盐腌制品等 高血压有哪些危害 引发脑血管疾病 高血压病的主要直接并发症是脑血管 病，尤其是脑出血 引起猝死 猝死是临床上最为紧急的状态。它表 现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识 丧失，并常于1小时内死亡 引起肾脏病 高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能 减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含 蛋白、管型及红细胞 导致多种病变 高血压还可导致心、脑、肾和血管多 种病变、充血性心力衰竭、主动脉夹 层、慢性肾功能衰竭等严重威胁生命 与健康的并发症 高血压患者服药需注意什么 降压不宜过快过低，以避免心脑供 血不足的加重，若非急症，应在数 日数周或数月内降低为好 坚持服药，维持血压平稳 不要自己随便换药、加药或突然 停药 避免其他因素影响（如大量饮酒 等），以提高疗效 血压降不下来怎么办 如果应用了3种以上的降压药物后，血压仍不能控制 在140/90以下时，可能有如下原因： 病人仍然高盐，过量 饮食，吸烟或服用某 些药物 有一些引起高血压的 疾病尚未诊断出来 有的是“白大衣高血压” 抗高血压药物选择不 合理 高血压肾脏损害影响 高血压治疗 异常血压的护理——合理饮食 PART 01 “一”是每天喝一袋牛奶、 “二”是250克至350克碳 水化合物 、 “三”是三份高蛋白、 “四”是四句话：即“有 粗有细，不甜不咸，三四 五顿，七八分饱” “五”是500克蔬菜和水果 PART 02 “红”是一天一到两个西 红柿、 “黄”是新鲜红黄色的蔬 菜、 “绿” 是绿茶、 “白”是指燕麦粉、燕麦 片、 “黑”是黑木耳 异常血压的护理——合理饮食 降血压 八法 洋葱 常吃洋葱，有降血脂、 预防血栓形成的功效， 亦能使高血压下降 葱 减少胆固醇在血管壁 上的积累，常食葱煮 豆腐，有协同降低血 压之效 海带 防止脂肪在动脉壁沉 积，常用海带炖豆腐 食用，用利降压 花生 花生仁浸醋１周，加红 糖、在蒜和酱油，一般 可使高血压下降 常吃芹菜炒肉丝，有保 护血管和降低血压的功 效，且有镇静作用 芹菜 患高血压和血管硬化 的人，每天喝适量的 醋，可减少血液流通 的阻塞 醋 每日3钱，且开水冲泡 当茶喝，持续半月， 治疗高血压有特效 将废茶叶渣晒干装入 小布袋中，作枕头垫， 有平肝降压作用 罗布麻 干茶叶渣 异常血压的护理——坚持运动 提倡因人而宜,小量运动开始,从轻度运动到适度运动,循序渐进 \\\"逐渐增加运动量,达到运动标准负荷量\\\" 遵循：“3、5、7”原则 3:每次步行3公里，30分钟以走完； 5:每周运动5次左右； 7:达标心率计算:年龄+运动心率 =170次P分左右 运动形式可选择感兴趣的运动 项目最好是有氧运动 运动时间可选择早晨和晚饭后1 小时\\\"但晚餐不宜过饱,以免影响 运动量和发生其他不良反应\\\" 如果血压明显升高 180/100mmHg,而且波动大,要 适当减轻运动强度或停止运动 《高血压十忌歌》高血压 一忌性子急，冲动发脾气； 二忌有苦衷，心情受压抑； 三忌忙与乱，烦恼多难题； 四忌灾祸重，精神强刺激； 五忌嗜酒肉，体胖血流细； 六忌连失眠，熬夜不歇息； 七忌头猛震，抬举出过力； 八忌大便干，内燥体温起； 九忌烈日晒，又怕太大意； 十忌不注意，可怕脑血溢； 怎样预防高血压 饮食上，应少量多餐，避免吃得过饱。吃 高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬 瓜、番茄、茄子等，以及少量鱼、虾、禽 肉、脱脂奶粉、蛋清等 有研究表明，睡眠时间越少，患高血压的 风险越大。所以成年人最好每天睡眠7小 时至9小时以预防高血压的发生 茶多酚可防止维生素C氧化，有助于维生 素C在体内的利用，并可排除有害的铬离 子，由于茶叶内含有茶多酚，所以经常喝 茶对人体有益 要注意劳逸结合，不能过度疲劳，否则会 引起血压升高 孕妇如何预防高血压 增加蛋白质摄入 尤其是禽类或鱼类蛋白质， 大豆中的蛋白质可以很好的 保护心脑血管。孕妇多吃鱼 类、禽类和大豆类可改善孕 期血压 减少饱和脂肪的摄入 01 减少饱和脂肪，增加不饱和脂 肪可以使血压平稳的降下来， 孕妇在日常要多注意控制自己 02 的饮食，食物的热能应控制在 25%左右为宜 年轻人如何预防高血压 要养成良好的生活习惯，从健 康膳食、健康生活方式做起， 饮食要规律、适量、清淡，定 时定量，少食盐，戒烟酒，增 加水果和蔬菜的摄入 要劳逸结合，进行有规律地运 动，特别是有氧运动每天至少 要做20>60分钟，如散步，慢 跑，游泳，太极拳等 01 02 04 03 要学会放松，对工作、对生活 保持良好心态，遇到不愉快事 ` 件和压力事件时应进行自我心 理调整，采取正确的应对和缓 解压力的措施 要多关注自身身体健康，定时 体检，如果确诊为高血压，应 在医生指导下积极进行必要的 治疗，选择合适的降压药物 YOUR LOGO 演示完毕感谢聆听 FINISHED DEMO THANK YOU FOR LISTENING 汇报人：禾禾 时间：2038.11.20